Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng trong chẩn đoán ung thư tuyến giáp
3:57 CH,22/06/2017

Ung thư tuyến giáp là ung thư tuyến nội tiết hay gặp nhất, chiếm khoảng 1% các loại ung thư. Tại Hoa Kỳ, theo Hiệp hội Ung thư Mỹ, năm 2014 có 2 - 4 trường hợp mắc mới/100.000 dân/năm, tỷ lệ nam/nữ là 1/2,7 và tỷ lệ tử vong hàng năm từ 0,2 - 2,8/100.000 dân. Ở Việt Nam, theo IUAC (2002), tỷ lệ mắc bệnh chuẩn theo lứa tuổi là 2,7/100.000 ở nữ và 1,3/100.000 ở nam.

Bệnh tiến triển âm thầm, triệu chứng lâm sàng thường không đặc hiệu, đặc biệt ở giai đoạn sớm, hay chẩn đoán nhầm với u lành tính tuyến giáp. Chẩn đoán ung thư tuyến giáp (UTTG) dựa vào chẩn đoán hình thái tế bào như chọc hút tế bào bằng kim nhỏ trước mổ, sinh thiết tức thì trong mổ và mô bệnh học sau mổ, mỗi phương pháp có độ tin cậy khác nhau, trong đó chẩn đoán mô bệnh học sau mổ là tiêu chuẩn vàng. Vì vậy, các nhà khoa học thuộc BV Quân y 103 và  Học viện Quân y tiến hành đề tài này nhằm nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá sự phù hợp giữa chẩn đoán tế bào học và mô bệnh học trong chẩn đoán UTTG.

Đối tượng và phương pháp của nghiên cứu là hồi cứu, mô tả cắt ngang 45 bệnh nhân UTTG tại Khoa Phẫu thuật Lồng ngực - Tim mạch, Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 01 - 2015 đến 03 - 2016. Kết quả và kết luận: tuổi trung bình 43,78 ± 12,01 (25 - 70 tuổi), tỷ lệ nữ/nam 8/1. Triệu chứng hay gặp nhất là cảm giác nuốt vướng, nghẹn (73,33%). Phần lớn có một khối u (73,33%), ở một thùy (80%). U cứng, chắc chiếm chủ yếu (97,78%), có ranh giới rõ (82,22%). Siêu âm tuyến giáp: dạng đặc: 71,11%. Chọc hút tế bào bằng kim nhỏ có độ nhạy 73,33%, sinh thiết tức thì, chẩn đoán có độ nhạy 93,33%. Mô bệnh học: thể nhú chiếm đa số (88,89%), thể nang 11,11%, không gặp trường hợp nào thể tủy hay thể kém biệt hóa.

Nguồn: Tạp chí Y – Dược học Quân Sự (số 4 – 2017)

Bản quyền thuộc Cục Thông tin Khoa học và Công nghệ Quốc gia.
Địa chỉ trụ sở chính: 24 Lý Thường Kiệt - Quận Hoàn Kiếm - Hà Nội.
Tel: (84-04) 38249874 - 39342945 | Fax: (08-04) 38249874 | Email: techmart@vista.gov.vn