Ở Việt Nam, một trong những biến chứng nặng, hay gặp và gây tử vong cao nhất là chảy máu do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản do hậu quả của tăng áp lực tĩnh mạch cửa. Và phương pháp thắt TMTQ qua nội soi đã được ứng dụng trong lâm sàng điều trị chảy máu do vỡ tĩnh mạch thực quản ở bệnh nhân Xơ gan ở nhiều bệnh viện tuyến trung ương và một số tuyến tỉnh, kết quả cầm máu cao, ít biến chứng, giảm tỷ lệ tử vong và tái phát, rút ngắn thời gian điều trị.

Tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Hải Dương, trong những năm gần đây, số lượng bệnh nhân cấp cứu do chảy máu do vỡ tĩnh mạch thực quản ngày càng tăng, trung bình 300-400 ca/ năm, hầu hết bệnh nhân phải chuyển tuyến, bệnh viện đã chủ động đào tạo nhân lực và mua sắm phương tiện để thực hiện phương pháp nội soi thắt tĩnh mạch thực quản trong điều trị chảy máu do vỡ tĩnh mạch thực quản ở bệnh nhân xơ gan, đã thực hiện can thiệp dự phòng và điều trị cấp cứu ở một số trường hợp. Để có thể triển khai can thiệp cấp cứu nhằm cứu sống người bệnh, hạn chế chuyển tuyến và nâng cao trình độ kỹ thuật cho các thày thuốc của bệnh viện, TS.BS Lê Quang Đức, Phó giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hải Dương cùng các cộng sự đã tiến hành nghiên cứu đề tài: “Ứng dụng phương pháp nội soi can thiệp thắt vòng cao su trong điều trị và dự phòng chảy máu do vỡ tĩnh mạch thực quản ở bệnh nhân xơ gan”

Sau một năm tiến hành nghiên cứu và thực hiện đề tài, nhóm tác giả đã thực hiện đầy đủ các mục tiêu và nội dung theo kế hoạch, đảm bảo tiến độ và đã hoàn thiện được các quy trình gồm:  Quy trình kỹ thuật nội soi can thiệp điều trị chảy máu do vỡ tĩnh mạch thực quản ở bệnh nhân xơ gan; Quy trình kỹ thuật nội soi can thiệp dự phòng chảy máu do vỡ tĩnh mạch thực quản ở bệnh nhân xơ gan.

Về hiệu quả về công nghệ:

- Bệnh lý chảy máu do vỡ tĩnh mạch thực quản ở bệnh nhân xơ gan ngày càng tăng, đây là biến chứng nặng của bệnh, có tỷ lệ tử vong cao: thực hiện kỹ thuật điều trị cấp cứu bằng thắt vòng cao su qua nội soi là một phương pháp can thiệp tối thiểu để cầm máu chảy máu do vỡ tĩnh mạch thực quản, giảm tỷ lệ tử vong, giảm lượng máu truyền đồng thời rút ngắn thời gian nằm viện, thực hiện kỹ thuật này ở Hải Dương đã giúp cho người bệnh không phải chuyển tuyến trên điều trị.

- Kỹ thuật điều trị dự phòng góp phần giảm tỷ lệ biến chứng phải can thiệp.

- Việc ứng dụng các kỹ thuật nội soi giúp đã góp phần nâng cao chất lượng chuyên môn của các Thày thuốc tại Bệnh viện đa khoa tỉnh, nhất là các kỹ thuật nội soi can thiệp. Giúp người dân được tiếp cận các kỹ thuật tiên tiến, giảm chi phí và phiền hà khi phải chuyển tuyến, giảm quá tải cho tuyến trên.

- Phát triển các kỹ thuật tiên tiến, nâng cao chất lượng điều trị, khẳng định thương hiệu của đơn vị.

- Giúp cho ngành y tế có được những dữ liệu quan trọng trong việc nâng cao chất lượng chuyên môn, đặc biệt là phát triển các kỹ thuật nội soi tiêu hóa, dần chuyển giao cho tuyến dưới.

Về hiệu quả về kinh tế xã hội:

- Kết quả nghiên cứu của Đề tài giúp cho người dân được tiếp cận kỹ thuật tiên tiến, giảm chi phí khi phải chuyển tuyến, thủ thuật can thiệp cho người bệnh là tối thiểu.

- Việc thực hiện những kỹ thuật tiên tiến tại tuyến y tế cấp tỉnh sẽ giảm quá tải cho tuyến y tế cấp trên.

- Là động lực cho phát triển các kỹ thuật y khoa tiên tiến, can thiệp nội soi đường tiêu hóa tại Hải Dương.

Nguồn: Báo cáo kết quả nghiên cứu (Mã số: 02HD.2021) tại Cục Thông tin khoa học và công nghệ quốc gia